Na Secury Seguros, acreditamos que informação é o primeiro passo para decisões inteligentes, principalmente quando o assunto é saúde. Se você está pesquisando sobre Plano de Saúde com coparticipação e quer entender se ele é ideal para seu perfil (ou para sua empresa), este artigo é para você.
Preparamos um conteúdo completo e atualizado com tudo que você precisa saber em 2025 antes de assinar qualquer contrato. Vamos começar a leitura?
O que é coparticipação no Plano de Saúde?
Coparticipação é o modelo em que o beneficiário paga uma mensalidade reduzida, mas contribui com uma parte do custo toda vez que utiliza o plano. Essa taxa pode ser um valor fixo (por exemplo, R$ 25 por consulta) ou um percentual (ex: 30% do valor de um exame).
Segundo a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), esse valor não pode ultrapassar 40% do custo do procedimento e deve respeitar limites mensais ou anuais para proteger o consumidor.
Por que o plano com coparticipação está em alta em 2025?
- Inflação médica: O custo da saúde subiu acima da média da inflação nos últimos anos. Isso tem levado pessoas e empresas a buscar alternativas mais econômicas.
- Flexibilidade para empresas e autônomos: A coparticipação é vista como uma solução de equilíbrio, garantindo cobertura sem onerar o orçamento.
- Uso consciente: Quem adota planos com coparticipação tende a usar o serviço de forma mais racional, o que ajuda a manter os reajustes sob controle.
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Vantagens do plano de saúde com coparticipação
- Mensalidade mais acessível: Pode ser até 30% mais barato que um plano tradicional.
- Economia para quem usa pouco: Se você vai ao médico poucas vezes ao ano, esse modelo costuma compensar.
- Indicado para empresas: Ajuda no controle de uso indevido do plano e nos custos com saúde corporativa.
- Maior controle do orçamento: Você paga de acordo com o uso — o que pode ser vantajoso para quem tem rotina saudável.
Desvantagens que você deve considerar
- Despesas extras imprevisíveis: Se precisar de muitos atendimentos em um mês, os custos sobem.
- Desestímulo ao cuidado preventivo: Algumas pessoas evitam ir ao médico para não pagar a coparticipação.
- Nem sempre é vantajoso para quem tem doenças crônicas: Pessoas que fazem uso constante do plano podem pagar mais do que pagariam em um plano tradicional.
Quando vale a pena?
Planos com coparticipação valem a pena para quem usa pouco o plano de saúde. Jovens saudáveis, pessoas que fazem apenas check-ups e empresas que querem economizar no benefício sem abrir mão da cobertura costumam se beneficiar bastante desse modelo. A mensalidade mais baixa é um atrativo importante.
Por outro lado, quem tem uso frequente — como pessoas com doenças crônicas, gestantes ou idosos — pode acabar pagando mais ao longo do tempo. Nesses casos, um plano tradicional com cobertura integral costuma ser mais vantajoso.
Dicas da Secury para escolher bem
Antes de contratar, avalie quanto você costuma usar serviços médicos ao longo do ano. Isso ajuda a entender se a coparticipação vai gerar economia ou custo extra. Leia com atenção o contrato, verifique quais serviços têm cobrança adicional e se há limite mensal para esses valores.
Comparar diferentes planos e simular cenários de uso também é essencial. E se tiver dúvidas, fale com um corretor. Aqui na Secury, nossos especialistas te ajudam a encontrar o plano certo de forma transparente e sem complicação.
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